{"id":9606,"date":"2021-09-24T09:01:03","date_gmt":"2021-09-24T09:01:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/?p=9606"},"modified":"2021-09-24T09:01:06","modified_gmt":"2021-09-24T09:01:06","slug":"herzinsuffizienz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/herzinsuffizienz","title":{"rendered":"Kompressionsstr\u00fcmpfe bei Herzinsuffizienz"},"content":{"rendered":"\n
\"Herzinsuffizienz\"<\/figure>\n\n\n\n

Ein Symptom der Herzinsuffizienz sind Kn\u00f6chelschwellungen. Ob sie mit Kompressionsstr\u00fcmpfen behandelt werden d\u00fcrfen oder nicht, h\u00e4ngt vom Schweregrad der Herzinsuffizienz und vom individuellen Gesundheitszustand des Patienten ab. Viele Leitlinien erlauben die Kompressionstherapie bei Herzinsuffizienz NYHA I und II, raten aber bei einer dekompensierten Herzinsuffizienz NYHA III und IV davon ab. Verschiedene Untersuchungen weisen nun darauf hin, dass auch bei einer Herzinsuffizienz NYHA III und IV unter engmaschiger \u00e4rztlicher Kontrolle eine Kompressionstherapie erfolgen darf.<\/p>\n\n\n\n

Schwellungen durch Herzinsuffizienz<\/h2>\n\n\n\n

Bei einer Herzinsuffizienz mag das Herz nicht mehr gen\u00fcgend Blut durch den Kreislauf pumpen um den K\u00f6rper mit ausreichend sauerstoffreichem Blut zu versorgen. Bemerkbar macht sich das etwa durch eine reduzierte Belastbarkeit, Atemnot, Husten, erh\u00f6hter Herzfrequenz und Schwellungen, meist in den Beinen, oder auch im Bauchbereich.<\/p>\n\n\n\n

Die Schwellungen treten vor allem bei Rechtsherzinsuffizienz auf. In der rechten Herzkammer wird sauerstoffarmes Blut aus dem K\u00f6rperkreislauf in den Lungenkreislauf gepumpt. Geschieht dieser Weitertransport von ven\u00f6sem Blut nicht ausreichend schnell, staut sich das Blut in den Venen. Der Druck in den Gef\u00e4ssen nimmt zu, sodass Fl\u00fcssigkeit aus den Venen ins umliegende Gewebe gepresst wird. Da der Druck in den Beinvenen durch die Schwerkraft ohnehin am h\u00f6chsten ist, treten Schwellungen bei Herzinsuffizienz in der Regel als erstes in den Beinen auf. Sie k\u00f6nnen aber auch im Bauchbereich auftreten, insbesondere wenn der Erkrankte viel liegt.<\/p>\n\n\n\n

Wirkung von Kompressionsstr\u00fcmpfen<\/h3>\n\n\n\n

Medizinische Kompressionsstr\u00fcmpfe haben einen genormten Druckverlauf. Die Kompression ist an der Fessel am h\u00f6chsten und nimmt gegen oben hin ab. Der Druck des Strumpfs stellt einen Gegendruck zum Venendruck dar. Dadurch wird der Austritt von Fl\u00fcssigkeit ins umliegende Gewebe reduziert. Wassereinlagerungen im Gewebe werden zur\u00fcckgedr\u00e4ngt und die Fl\u00fcssigkeit langsam wieder in den Kreislauf geleitet.<\/p>\n\n\n\n

Genau hier wurde die Schwierigkeit der Kompressionstherapie bei Herzinsuffizienz vermutet. Untersuchungen haben gezeigt, dass der Effekt der h\u00e4modynamischen Ver\u00e4nderung aber sehr gering ist und bereits nach wenigen Minuten vom K\u00f6rper ausgeglichen wird. Die Kompressionstherapie z\u00e4hlt auch nicht zu den Faktoren, die eine Dekompensation der Herzinsuffizienz ausl\u00f6sen k\u00f6nnen. Dennoch geht man davon aus, dass gerade bei einem grossen \u00d6demvolumen eine Verschlechterung der Herzkreislaufsituation auftreten kann, wenn man Kompressionsstr\u00fcmpfe tr\u00e4gt. Aus verschiedenen wissenschaftlichen Untersuchungen wurden folgende Empfehlungen abgeleitet.<\/p>\n\n\n\n

Kompressionstherapie bei NYHA I und II<\/h3>\n\n\n\n

Bei einer chronischen Herzinsuffizienz in den Stadien NYHA I und II ist die Kompressionstherapie weitgehend uneingeschr\u00e4nkt m\u00f6glich. Wichtig ist die sorgf\u00e4ltige Diagnosestellung im Voraus durch einen Kardiologen. Wer an einer Herzinsuffizient leidet, darf also nach Absprache mit dem Arzt Kompressionsstr\u00fcmpfe tragen.<\/p>\n\n\n\n

Kompressionstherapie bei NYHA III und IV<\/h3>\n\n\n\n

Bei einer chronischen Herzinsuffizienz in den Stadien NYHA III und IV ist eine vorsichtige Kompressionstherapie unter engmaschiger Kontrolle eingeschr\u00e4nkt m\u00f6glich. Viele Haus\u00e4rzte, Dermatologen und Angiologen scheuen sich davor bei Herzinsuffizienz Kompressionsstr\u00fcmpfe zu verschreiben. Hier ist der Kardiologe die richtige Ansprechperson. Er kann den Schweregrad der Herzinsuffizienz beurteilen und erkennt eine allf\u00e4llige Verschlechterung der Herzinsuffizienz zuverl\u00e4ssig. Er kann entscheiden, ob die Vorteile der Kompressionstherapie die m\u00f6glichen Risiken \u00fcberwiegen und wann die Kompressionstherapie allenfalls abgebrochen werden muss.<\/p>\n\n\n\n

Welche Kompressionsstr\u00fcmpfe bei Herzinsuffizienz?<\/h3>\n\n\n\n

Kompressionsstr\u00fcmpfe werden in verschiedene Klassen unterteilt. Verordnungsf\u00e4hig sind Str\u00fcmpfe der Klasse 2 und h\u00f6her. Gerade im Sinne einer vorsichtigen Kompressionstherapie k\u00f6nnen aber auch leichtere Str\u00fcmpfe mit geringer Kompression und hochelastischem Gestrick sinnvoll sein. Ein weiterer Vorteil ist, dass sie sich einfacher anziehen lassen, was gerade f\u00fcr \u00e4ltere Patienten ein Vorteil ist. Halten Sie sich beim Kauf der Str\u00fcmpfe in jedem Fall an die Verordnung oder Angaben Ihres behandelnden Arztes. M\u00f6gliche Modelle sind:<\/p>\n\n\n\n

Venosan Cotton Support<\/h4>\n\n\n\n

Die St\u00fctzstr\u00fcmpfe erzeugen eine leichte Kompression von 15-20 mmHg. Dadurch bieten sie eine angenehme St\u00fctzwirkung und behandeln leichte Schwellungen sanft. Sie sind auch einfach anzuziehen und bieten im Alltag einen hohen Tragekomfort. Nat\u00fcrliche Baumwolle sorgt f\u00fcr ein angenehmes Gef\u00fchl auf der Haut.<\/p>\n\n\n\n

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Venosan Cotton Support<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Venosan 4001<\/h4>\n\n\n\n

Die hochelastischen Kompressionsstr\u00fcmpfe der Klasse 1 werden anhand der Beinumf\u00e4nge gew\u00e4hlt. Dadurch bieten sie einen kontrollierten Druckverlauf, der den Blutfluss f\u00f6rdert und Schwellungen vorbeugt. Die leichte Kompression von 18-21 mmHg ist dennoch sanft. Hochwertige Tactel Fasern die nach einer raffinierten Sandwichbauweise verarbeitet sind, sorgen f\u00fcr ein frisches Tragegef\u00fchl, denn sie leiten Feuchtigkeit schnell von der Haut weg.<\/p>\n\n\n\n

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Venosan 4001<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Sigvaris Diabetic Compression Socks<\/h4>\n\n\n\n

Diabetes kann zu verschiedenen Erkrankungen der Gef\u00e4sse und des Herzens f\u00fchren, unter anderem auch zu einer Herzinsuffizienz. Speziell f\u00fcr die Behandlung von Schwellungen bei Diabetikern hat Sigvaris die Diabetic Compression Socks entwickelt. Sie haben eine leichte Kompression, sodass sie auch bei einer verminderten arteriellen Durchblutung (bis ABI >0,8) getragen werden d\u00fcrfen. Das eher feste Gestrick sorgt dennoch f\u00fcr eine gute Wirkung bei Schwellungen. Ein extra weiches Fussteil ohne Kompression sch\u00fctzt die F\u00fcsse vor Druckstellen.<\/p>\n\n\n\n

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Diabetic Compression Socks<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Venosan 4002<\/h4>\n\n\n\n

Der Klasse 2 Strumpf \u00fcberzeugt mit dem gleichen schnelltrocknenden Gestrick wie der Venosan 4001, hat aber eine h\u00f6here Kompression der Klasse 2. Mit 23-32 mmHg Fesseldruck ist der Strumpf stark gegen Schwellungen. Das elastische Gestrick sorgt daf\u00fcr, dass man den Strumpf trotz guter Wirkung einfach anziehen kann und der Tragekomfort im Alltag sehr hoch ist.<\/p>\n\n\n\n

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Venosan 4002<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Juzo Energy AD<\/h4>\n\n\n\n

Der Herrenstrumpf von Juzo bietet eine Kompression der Klasse 2. Das Gestrick hat eine mittlere Stiffness, sodass auch ausgepr\u00e4gte Schwellungen intensiv behandelt werden. Da es sich um einen speziellen Herrenstrumpf handelt, ist das Fussteil etwas Gr\u00f6sser ausgef\u00fchrt und eignet sich f\u00fcr Schuhgr\u00f6ssen bis 44.<\/p>\n\n\n\n

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Juzo Energy AD<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
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Quellen:<\/h4>\n\n\n\n