{"id":8108,"date":"2019-12-09T12:02:42","date_gmt":"2019-12-09T12:02:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/?p=8108"},"modified":"2019-12-09T12:02:44","modified_gmt":"2019-12-09T12:02:44","slug":"angeborene-thrombophilie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/angeborene-thrombophilie","title":{"rendered":"Angeborene Thrombophilie"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"680\" height=\"219\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Thrombophilie.jpg\" alt=\"Thrmobophilie\" class=\"wp-image-8116 lazyload\" data-srcset=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Thrombophilie.jpg 680w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Thrombophilie-300x97.jpg 300w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Thrombophilie-660x213.jpg 660w\" data-sizes=\"(max-width: 680px) 100vw, 680px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 680px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 680\/219;\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Verschiedene Proteine im Blut sind f\u00fcr die Gerinnung zust\u00e4ndig, um \u00fcberm\u00e4ssige Blutungen nach einer Verletzung zu stoppen. Diese sogenannten Gerinnungsfaktoren halten sich gegenseitig in Schach. Genetische Mutationen k\u00f6nnen dieses Gleichgewicht durcheinanderbringen und so eine erh\u00f6hte Thromboseneigung (Thrombophilie) verursachen. Medikamente und weitere vorbeugende Massnahmen wie das Tragen von Kompressionsstr\u00fcmpfen und ein gesunder Lebensstil helfen das Thromboserisiko zu senken.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Die Blutgerinnung<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Im Blut halten sich Gerinnungsfaktoren und Inhibitoren das Gleichgewicht. Die Gerinnungsfaktoren setzen die Blutgerinnung in Gang. Weitere Faktoren lassen einen Thrombus entstehen und festigen den Wundverschluss. Dieser Blutpfropfen, der die Wunde verschliesst, soll aber nicht ins Blutgef\u00e4ss hineinwachsen, weil er es sonst versperrt (<a href=\"\/info\/thrombose\">Thrombose<\/a>). Im vorbeistr\u00f6menden Blut werden die Gerinnungsfaktoren deshalb von Inhibitoren deaktiviert oder gebunden. Die verschiedenen Faktoren verst\u00e4rken und hemmen sich gegenseitig, was bei gesunden Menschen zu einem Gleichgewicht zwischen Gerinnung und Gerinnungshemmung sorgt.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Thrombophilie durch genetische Mutationen<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nicht bei allen Menschen funktioniert das Zusammenspiel zwischen der Blutgerinnung und der Hemmung von Gerinnungsfaktoren einwandfrei. Verschiedene genetische Mutationen k\u00f6nnen die Gerinnungsneigung erh\u00f6hen, oder aber die Gerinnungshemmung st\u00f6ren. Das heisst f\u00fcr die Betroffenen, dass sie eine erh\u00f6hte Thromboseneigung haben. Folgende Mutationen sind Ausl\u00f6ser einer angeborenen Thrombophilie.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Faktor-V-Leiden-Mutation (APC-Resistenz)<\/strong><br>Aktiviertes Protein C (APC) bremst im Normalfall die Gerinnung, indem es Gerinnungsfaktoren spaltet und so unwirksam macht. Bei einer Faktor-V-Leiden-Mutation funktioniert dieser regulierende Mechanismus nur eingeschr\u00e4nkt.<\/li><li><strong>Prothrombin-Mutation<\/strong><br>Personen die an einer G20210A-Mutation leiden, haben eine erh\u00f6hte Konzentration von Prothrombin im Blut. Da Prothrombin die Gerinnung in Gang setzt, kann es bei einer erh\u00f6hten Konzentration zu einer Art \u00dcberreaktion kommen.<\/li><li><strong>Antithrombin-Mangel<\/strong><br>Antithrombin ist der Gegenspieler des Thrombins und der Gerinnungsfaktoren Xa,IXa und XIa. Kommt es im K\u00f6rper durch eine Mutation ungen\u00fcgend vor, funktioniert die Gerinnungshemmung nicht ausreichend.<\/li><li><strong>MTHFR Mutation<\/strong><br>Bei einer Methylen-Tetrahydrofolat-Reduktase-Mutation wird vermehrt Homocystein gebildet. Das Zellgift greift die Gef\u00e4ssw\u00e4nde an. Verletzungen an der Gef\u00e4sswand setzen die Blutgerinnung in Gang und k\u00f6nnen so eine Thrombose ausl\u00f6sen.<\/li><li><strong>Protein-C-und Protein-S-Mangel<\/strong><br>Das Protein C wird vom Protein S aktiviert. Es hemmt die Blutgerinnung und f\u00f6rdert die Aufl\u00f6sung von Blutgerinnseln (Fibrinolyse). Aufgrund genetischer Ver\u00e4nderungen kann die Aktivit\u00e4t der Proteine C oder S vermindert sein.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hinweise auf eine Thrombophilie<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Thrombophilie bedeutet, dass die Thromboseneigung erh\u00f6ht ist. Es heisst aber nicht, dass alle Personen mit einer entsprechenden Mutation an einer Thrombose erkranken. Bei manchen bleiben die Mutationen deshalb ein Leben lang unentdeckt. Umgekehrt kann nicht jede Thrombose als Hinweis auf eine angeborene Thrombophilie angesehen werden, da auch \u00e4ussere Faktoren zu deren Entstehung f\u00fchren k\u00f6nnen. Eine Untersuchung auf Thrombophilie sollte in folgenden F\u00e4llen erfolgen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>wenn junge Patienten unter 45 Jahre ohne ersichtlichen Grund (wie z.B. Verletzung) an einer Thrombose erkranken<\/li><li>wenn immer wieder Thrombosen auftreten<\/li><li>bei Thrombosen die nicht in den Bein- oder Beckenvenen auftreten, wie z.B. Armvenenthrombose, Thrombose der Pfortader, Thrombose in der Leber<\/li><li>wenn es vermehr zu Spontanaborten kommen<\/li><li>wenn es in der Familie bereits Personen mit bekannten Mutationen gibt<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Diagnose<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"300\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Bluttest.jpg\" alt=\"Bluttest zur Diagnose\" class=\"wp-image-8113 lazyload\" data-srcset=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Bluttest.jpg 300w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Bluttest-150x150.jpg 150w\" data-sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 300px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 300\/300;\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wird aufgrund der oben genannten Ereignisse eine angeborene Thrombophilie angenommen, werden verschiedene Bluttests durchgef\u00fchrt. Damit ist je nach Mutation schon eine sehr genaue Diagnose m\u00f6glich.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Besonders aufschlussreich sind Gentests die, bei einem entsprechenden Hinweis auf eine Mutation im Bluttest, durchgef\u00fchrt werden. Mit ihnen l\u00e4sst sich nicht nur die Art der Mutation bestimmen, es l\u00e4sst sich auch herausfinden, ob die Mutation reinerbig (homozygot) oder mischerbig (heterozygot) ist. Bei der reinerbigen Variante ist das mutierte Gen von Mutter und Vater vererbt worden. Entsprechend st\u00e4rker ausgepr\u00e4gt sind die Auswirkungen. Bei reinerbigen Mutationen ist das Thromboserisiko gegen\u00fcber der mischerbigen Form noch einmal deutlich erh\u00f6ht.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Manche Mutationen wie z.B. der Antithrombinmangel kommen nur mischerbig vor, weil die reinerbige Form schon in einem fr\u00fchen Stadium der Schwangerschaft zum Absterben des Embryos f\u00fchrt.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Therapie\/ erneute Thrombosen vorbeugen<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Genmutationen sind bis heute nicht heilbar. Die Behandlung dient also lediglich dazu, das Thromboserisiko zu senken, bei Schwangeren auch, Aborte und Fehlbildungen des Embryos vorzubeugen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Verschiedene Medikamente stellen das Gleichgewicht zwischen Gerinnung und Gerinnungshemmung wieder her. Im Alltag haben Thrombophilie-Betroffene so ein deutlich reduziertes Risiko.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Frauen mit einer bekannten Thrombophilie d\u00fcrfen in der Regel keine orale Kontrazeptive (\u201ePille\u201c) einnehmen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Was grunds\u00e4tzlich gilt um Thrombosen vorzubeugen, hat f\u00fcr Thrombophilie-Betroffene noch mehr Bedeutung. Aufs Rauchen sollte man mit einer bekannten Thrombophilie verzichten. Ein gesunder Lebensstil mit normalem Gewicht, leichter Ern\u00e4hrung und ausreichend Bewegung ist die ideale Voraussetzung, um Thrombosen vorzubeugen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Planbare Situationen wie eine lange Reise, eine Operation oder eine Schwangerschaft sollten immer vorg\u00e4ngig mit dem Arzt besprochen werden. Evtl. sind zur medikament\u00f6sen Behandlung weitere Massnahmen wie das Tragen von Kompressionsstr\u00fcmpfen oder Antithrombosestr\u00fcmpfen notwendig.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"\/\">Kompressionsstr\u00fcmpfe<\/a> unterst\u00fctzen den ven\u00f6sen Blutfluss und helfen das Thromboserisiko zu senken.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Verschiedene Proteine im Blut sind f\u00fcr die Gerinnung zust\u00e4ndig, um \u00fcberm\u00e4ssige Blutungen nach einer Verletzung zu stoppen. Diese sogenannten Gerinnungsfaktoren halten sich gegenseitig in Schach. Genetische Mutationen k\u00f6nnen dieses Gleichgewicht durcheinanderbringen und so eine erh\u00f6hte Thromboseneigung (Thrombophilie) verursachen. 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Medikamente und weitere vorbeugende Massnahmen wie das Tragen von Kompressionsstr\u00fcmpfen und ein gesunder Lebensstil helfen das Thromboserisiko","inLanguage":"de-DE","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/#website"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/angeborene-thrombophilie#breadcrumblist"},"author":{"@id":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/author\/admin#author"},"creator":{"@id":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/author\/admin#author"},"datePublished":"2019-12-09T12:02:42+00:00","dateModified":"2019-12-09T12:02:44+00:00"},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/#website","url":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/","name":"Sch\u00f6ne Beine","description":"mit kompressionsstruempfe.ch -die Nr.1 f\u00fcr Ihre Beine","inLanguage":"de-DE","publisher":{"@id":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/#organization"}}]},"og:locale":"de_DE","og:site_name":"Sch\u00f6ne Beine - mit kompressionsstruempfe.ch -die Nr.1 f\u00fcr Ihre Beine","og:type":"article","og:title":"Angeborene Thrombophilie - Sch\u00f6ne Beine","og:description":"Verschiedene Proteine im Blut sind f\u00fcr die Gerinnung zust\u00e4ndig, um \u00fcberm\u00e4ssige Blutungen nach einer Verletzung zu stoppen. 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