{"id":8001,"date":"2019-11-22T09:38:10","date_gmt":"2019-11-22T09:38:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/?p=8001"},"modified":"2019-11-22T09:38:12","modified_gmt":"2019-11-22T09:38:12","slug":"symptome-lymphodem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/symptome-lymphodem","title":{"rendered":"Die Symptome des Lymph\u00f6dems"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Lymph\u00f6dem kann angeboren sein, oder nach einem Eingriff, h\u00e4ufig einer Krebsoperation, auftreten. Was die ersten Symptome sind, weshalb man bereits bei den ersten Anzeichen einen Arzt aufsuchen sollte und wie die Symptome in den sp\u00e4teren Stadien des Lymph\u00f6dems aussehen kl\u00e4ren wir im folgenden Beitrag.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"300\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Lymph\u00f6dem.jpg\" alt=\"Lymph\u00f6dem mit schematischen Zeichen\" class=\"wp-image-6226 lazyload\" data-srcset=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Lymph\u00f6dem.jpg 700w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Lymph\u00f6dem-300x129.jpg 300w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Lymph\u00f6dem-660x283.jpg 660w\" data-sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 700px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 700\/300;\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Stadieneinteilung Lymph\u00f6dem<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das <a href=\"\/info\/lymphoedem-ursachen-diagnose-therapie\">Lymph\u00f6dem<\/a> wird in vier Stadien eingeteilt. Da das Lymph\u00f6dem im Stadium 0 nur durch invasive Tests diagnostiziert werden kann und der Patient keine Beschwerden versp\u00fcrt, ist dieses zu vernachl\u00e4ssigen. Die ersten Symptome treten in Stadium 1 auf und verschlimmern sich mit dem Voranschreiten der Erkrankung.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Erste Anzeichen (Symptome Stadium 1)<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Schwellung<\/strong>: Das am einfachsten zu erkennende Symptom des Lymph\u00f6dems ist die Schwellung der betroffenen K\u00f6rperregion. Das Gewebe ist weich und f\u00fchlt sich teigig an. Linke und rechte K\u00f6rperh\u00e4lfte wirken unproportional, weil das Lymph\u00f6dem (sekund\u00e4r) in der Regel nur einseitig auftritt. Dr\u00fcckt man die Schwellung mit dem Finger kr\u00e4ftig ein, entsteht eine Delle die erst langsam wieder zur\u00fcckgeht. \u00dcber Nacht verschwindet die Schwellung oft vollst\u00e4ndig, deshalb heisst das erste Stadium auch spontan reversibles Stadium.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei Beinlymph\u00f6demen sind h\u00e4ufig der Fussr\u00fccken und die Zehen mit geschwollen. Sind die Zehen so prall, dass man keine Hautfalte mehr abheben kann, spricht der Arzt von einem positiven Stemmer\u2019schen Zeichen. Die Zehen k\u00f6nnen durch den gegenseitigen Druck auch seitlich abgeflacht sein und kastenf\u00f6rmig wirken.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Viele Betroffene bemerken aber schon bevor man die Schwellung von blossem Auge sieht, dass sich der Schuh oder die Armbanduhr pl\u00f6tzlich enger anf\u00fchlt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Schmerzen<\/strong>: Die betoffene Extremit\u00e4t kann sich schwer anf\u00fchlen. Manche Patienten berichten auch von Druck- und Spannungsgef\u00fchlen, die schmerzhaft sein k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Erm\u00fcdbarkeit<\/strong>: Bei k\u00f6rperlicher Beanspruchung erm\u00fcdet das betroffene Bein oder der Arm schneller als die andern Extremit\u00e4ten.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Symptome im fortgeschrittenen Stadium<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Verh\u00e4rtete Schwellung<\/strong>: W\u00e4hrend sich die Schwellung im Stadium 1 noch wegdr\u00fccken l\u00e4sst, ist sie im zweiten Stadium verh\u00e4rtet. Selbst mit kr\u00e4ftigem Druck l\u00e4sst sich kaum noch eine Delle eindr\u00fccken. Das Gewebe ist durch Neubildungen verh\u00e4rtet (Fibrose) und die Schwellung bleibt auch beim Hochlagern der Extremit\u00e4t bestehen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bleibt das Lymph\u00f6dem lange Zeit unbehandelt, nehmen die Schwellungen immer weiter zu und es kommt zu Gewebeneubildungen, die extreme Ausmasse annehmen k\u00f6nnen. Die stark verdickte Haut h\u00e4ngt in Falten von den Beinen und beeintr\u00e4chtigt die Beweglichkeit der betroffenen Extremit\u00e4t stark (Elephantiasis, Stadium 3).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Bewegungseinschr\u00e4nkungen<\/strong>: Durch das verh\u00e4rtete Gewebe kann es zu Bewegungseinschr\u00e4nkungen z.B. des Sprunggelenks, Knies oder Ellenbogens kommen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Hautver\u00e4nderungen<\/strong>: Die eiweissreiche Schwellung des Lymph\u00f6dems beeintr\u00e4chtigt die Versorgung der Haut. Erste Anzeichen daf\u00fcr sind eine Verdickung der Haut (Hyperkeratose), oder dunkle Verf\u00e4rbungen (Hyperpigmentierung).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Meist erst im dritten Stadium zeigt sich die Papillomatose als Symptom des fortgeschrittenen Lymph\u00f6dems. Dabei handelt es sich um gutartige Hauttumore, die bei Lymph\u00f6dempatienten meist in Gruppen auftreten, vor allem im Zehenbereich, selten am Arm.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Komplikationen<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die hier beschriebenen Komplikationen sind nicht als normale Symptome des Lymph\u00f6dems zu verstehen, sondern treten in der Regel nur bei ungen\u00fcgender Behandlung auf. Infektionen und Lymphfisteln stellen zudem Notf\u00e4lle dar und m\u00fcssen sofort einem Arzt vorgef\u00fchrt werden.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Infektionen<\/strong>: Da das Lymphsystem nicht nur f\u00fcr den Fl\u00fcssigkeitstransport, sondern auch f\u00fcr die Immunabwehr zust\u00e4ndig ist, steigt bei einem Lymph\u00f6dem das Risiko f\u00fcr Infektionen. H\u00e4ufig sind Pilzerkrankungen der Haut und bakterielle Entz\u00fcndungen (Erysipel, Wundrose).<\/li><li><strong>Lymphzysten<\/strong>: Ist des Lymph\u00f6dem nicht ausreichend behandelt, steigt der Druck in den kleinen Lymphgef\u00e4ssen stark an. Diese k\u00f6nnen sich weiten und als kleine Bl\u00e4schen auf der Haut sichtbar werden. Platzen sie, tritt Lymphfl\u00fcssigkeit aus, man spricht von einer Lymphfistel. Die klare Fl\u00fcssigkeit kann dabei \u00fcber mehrere Tage austreten.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Symptomatische Therapie<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Lymph\u00f6dems kann man leider bis heute nicht urs\u00e4chlich behandeln, sondern nur symptomatisch. Das heisst, trotz intensiver Therapie verschwindet die Schwellung nicht, sie wird nur vor\u00fcbergehend zur\u00fcckgedr\u00e4ngt, sodass eine lebenslange Therapie notwendig ist. Das ist f\u00fcr manche Betroffenen schwer zu akzeptieren. Dennoch lohnt sich die Therapie, denn sie kann alle Symptome lindern und das Fortschreiten der Erkrankung verhindern.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wird mit der Therapie im ersten Stadium begonnen, ist es m\u00f6glich die Schwellung vollst\u00e4ndig zur\u00fcckzudr\u00e4ngen. Die Behandlung wird trotzdem weitergef\u00fchrt, da die Extremit\u00e4t sonst erneut anschwillt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Auch Symptome wie Hautver\u00e4nderungen und Verh\u00e4rtungen lassen sich mit einer intensiven Therapie noch teilweise r\u00fcckg\u00e4ngig machen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Die KPE<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">KPE steht f\u00fcr <a href=\"\/info\/die-komplexe-physikalische-entstauungstherapie\">komplexe physikalische Entstauungstherapie<\/a>. Sie ist die beste Therapie bei Lymph\u00f6dem und setzt sich aus verschiedenen Behandlungen zusammen.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li><strong>Manuelle und apparative Lymphdrainage<\/strong>: Bei der Lymphdrainage wird die Aktivit\u00e4t der Lymphgef\u00e4sse angeregt um den Abfluss zu steigern. Manuelle und apparative Lymphdrainage erg\u00e4nzen sich optimal. W\u00e4hrend die Therapeutin bei der <a href=\"\/info\/manuelle-lymphdrainage-mld\">manuellen Lymphdrainage<\/a> optimal auf einzelne Verh\u00e4rtungen und Beschwerden eingehen kann, bietet die <a href=\"\/info\/vasoprime-wave4-lymphdrainagegeraet-fuer-zu-hause\">apparative Lymphdrainage<\/a> dank der Druckmassage eine stark entstauende Wirkung.<\/li><li><strong>Kompressionsstr\u00fcmpfe oder Verband<\/strong>: Nach der Lymphdrainage ist die Schwellung reduziert. Damit das m\u00f6glichst lange so bleibt, wird die betroffene Extremit\u00e4t mit einem satten Kompressionsverband eingebunden. Sind die Schwellungen maximal zur\u00fcckgedr\u00e4ngt, wird ein flachgestrickter Kompressionsstrumpf angepasst.<\/li><li><strong>Hautpflege<\/strong>: Ist die Haut trocken und rissig, bilden sich Eintrittspforten f\u00fcr Krankheitserreger. T\u00e4gliches Waschen und danach Eincremen mit einer gut vertr\u00e4glichen Lotion, halten die Haut geschmeidig und helfen Infektionen vorzubeugen.<\/li><li><strong>Bewegung<\/strong>: Entstauende Bewegungs\u00fcbungen unterst\u00fctzen die Wirkung der Kompressionsstr\u00fcmpfe. Leichte sportliche Aktivit\u00e4t regt den Lymphabfluss zus\u00e4tzlich an.<\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Das Lymph\u00f6dem kann angeboren sein, oder nach einem Eingriff, h\u00e4ufig einer Krebsoperation, auftreten. Was die ersten Symptome sind, weshalb man bereits bei den ersten Anzeichen einen Arzt aufsuchen sollte und wie die Symptome in den sp\u00e4teren Stadien des Lymph\u00f6dems aussehen kl\u00e4ren wir im folgenden Beitrag. Stadieneinteilung Lymph\u00f6dem Das Lymph\u00f6dem wird in vier Stadien eingeteilt. 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