Das VASOprime wave 4 Lymphdrainageger\u00e4t bietet verschiedene Einstellungsm\u00f6glichkeiten, um eine auf die individuellen Bed\u00fcrfnisse zugeschnittene Therapie zu erm\u00f6glichen. Ein Parameter ist die Kompressionsst\u00e4rke. Wie hoch diese einzustellen ist, h\u00e4ngt von der Indikation und den Gegebenheiten ab. Hier erfahren Sie, welche Richtwerte von der deutschen Gesellschaft f\u00fcr Phlebologie gegeben werden und wie Sie das VASOprime wave4 richtig einstellen.<\/p>\n\n\n\n
Die apparative intermittierende Kompressionstherapie (AIK) ist eine sichere Therapiemethode. Es gibt nur wenige Kontraindikationen die zu beachten sind. Wenn diese eingehalten werden, ist die AIK sehr sicher. Es treten kaum Nebenwirkungen auf und diese sind in der Regel einfach vorzubeugen. So k\u00f6nnen Sie die AIK noch sicherer und angenehmer machen:<\/p>\n\n\n\n
Die AIK war schon h\u00e4ufig Gegenstand wissenschaftlicher Untersuchungen. Dabei hat man herausgefunden, dass diese apparative Therapieform bei verschiedenen Erkrankungen wie Lymph\u00f6dem<\/a>, offenem Bein<\/a> (Ulcus cruris venosum), peripherer arterieller Verschlusskrankheit (paVK), schwerer chronischer ven\u00f6ser Insuffizienz (CVI C4b bis C6), posttraumatischen \u00d6demen, ven\u00f6sen \u00d6demen und Lip\u00f6demen Linderung bringt. Ausserdem ist eine wirkungsvolle Thromboseprophylaxe m\u00f6glich.<\/p>\n\n\n\n Welche Dr\u00fccke bei welchen Indikationen geeignet sind, ist noch nicht abschliessend untersucht. Verschiedene Studien geben aber Anhaltspunkte, sodass die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Phlebologie in ihren neu \u00fcberarbeiteten Richtlinien zur AIK erstmals Empfehlungen dazu abgibt.<\/p>\n\n\n\n Das Lymph\u00f6dem als eiweissreiche Schwellung beg\u00fcnstigt die Einsprossung von Fibrozyten und dadurch eine Neubildung von Bindegewebe, sodass die Schwellung verh\u00e4rtet (Stadium 2).Bleibt das \u00d6dem unbehandelt, kann es sogar zu wulstartigen Gewebewucherungen kommen (Stadium 3). Eine fr\u00fchzeitige Behandlung mit der komplexen physikalischen Entstauungstherapie (KPE) ist deshalb unerl\u00e4sslich. Die apparative intermittierende Kompressionstherapie erg\u00e4nzt die KPE optimal.<\/p>\n\n\n\n Wenn ein \u00d6dem durch die klassische KPE nicht kontrolliert werden kann, empfiehlt die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Phlebologie, soll diese durch die AIK erg\u00e4nzt werden. Der Druck f\u00fcr die Behandlung des Beinlymph\u00f6dems sollte laut Empfehlung bis zu 120 mmHg betragen, abh\u00e4ngig von der Gewebefestigkeit. Beim Arm sind Kompressionsst\u00e4rken bis 40 mmHg ausreichend.\u00b9<\/p>\n\n\n\n Viele Patienten wenden das VASOprime wave 4 mit Dr\u00fccken von 60-80 mmHg an und erzielen damit bereits grosse Volumenreduktionen. Wenn das Gewebe verh\u00e4rtet ist, sind in der Regel h\u00f6here Dr\u00fccke von 120-140 mmHg n\u00f6tig.<\/p>\n\n\n\n Als Extremfall ist eine Patientin mit Armlymph\u00f6dem zu nennen. Sie litt aufgrund der stark verh\u00e4rteten Schwellung seit vielen Jahren an Steifheit im Ellenbogen. Nach 2-monatiger Therapie mit 250 mmHg w\u00e4hrend 30 min t\u00e4glich, konnte sie das Gelenk wieder bewegen.<\/p>\n\n\n\n Derart hohe Dr\u00fccke sollten nur in Absprache mit dem Arzt und unter dessen engmaschiger Kontrolle angewendet werden.<\/p>\n\n\n\n Gesunde Venen leiten sauerstoffarmes Blut zur\u00fcck zum Herzen. Die Muskelpumpe unterst\u00fctzt diesen Blutfluss entgegen der Schwerkraft. Venenklappen sorgen daf\u00fcr, dass der Vortrieb durch die Muskelpumpe nur in Richtung Herzen m\u00f6glich ist. Sind die Venenklappen gesch\u00e4digt, ist dieser Ablauf gest\u00f6rt, was zu Schwellungen und Hautver\u00e4nderungen f\u00fchren kann. Diese sogenannte chronische ven\u00f6se Insuffizienz (CVI) wird unbehandelt immer schlimmer, bis es schliesslich zu offenen, nicht heilenden Wunden (Ulcus cruris venosum) kommt.<\/p>\n\n\n\n W\u00e4hrend bei CVI ohne offenes Bein Druckwerte von 30-40 mmHg ausreichend sind, ist bei offenem Bein (Ulcus cruris venosum) ein Druck von 40-50 mmHg bei einer Behandlungsdauer von mindestens 1 Stunde\/ 3x pro Woche empfohlen\u00b2.<\/p>\n\n\n\n Die Heilungtendenz von therapieresistenten Ulcera ist mit der AIK sehr gut, wenn diese als Erg\u00e4nzung zur geeigneten Wundbehandlung und Kompressionstherapie mit Str\u00fcmpfen eingesetzt wird. Die Patienten erleben die AIK als angenehm und sind aufgrund der bald sichtbaren Erfolge bereit, die Zeit f\u00fcr die Behandlung aufzubringen. Die meisten \u00c4rzte die das VASOprime wave4 verordnen, empfehlen Ihren Patienten 3-7 Anwendungen pro Woche. Der Druck kann an die individuelle Situation des Patienten angepasst werden. Bei \u00fcbergewichtigen Patienten und\/ oder starken Schwellungen kann eine h\u00f6here Kompression von 60 bis 80 mmHg sinnvoll sein.<\/p>\n\n\n\n Bettl\u00e4gerige Patienten, insbesondere solche nach Bein und Bauchoperationen haben ein erh\u00f6htes Thromboserisiko. Durch die Gabe gerinnungshemmender Medikamente (z.B.Heparin) wird das Risiko reduziert. Nicht bei allen Patienten ist die Antikoagulation m\u00f6glich. In solchen F\u00e4llen stellt die AIK eine sinnvolle Alternative dar. Auch als erg\u00e4nzende prophylaktische Massnahmen zusammen mit einer medikament\u00f6sen Therapie hat sich die AIK bew\u00e4hrt.<\/p>\n\n\n\n Die Leitlinien zur Prophylaxe ven\u00f6ser Thromboembolien empfehlen einen Behandlungsdruck und 45 mmHg\u00b3.<\/p>\n\n\n\n 1+2 C. Schwahn-Schreiber et al. (Stand 01\/2018): S1-Leitlinie, Intermittierende pneumatische Kompression (IPK, AIK), AWMF Registernummer: 037\/007; https:\/\/www.awmf.org\/leitlinien\/detail\/ll\/037-007.html, abgerufen am 02.07.2018<\/p>\n\n\n\n 3 Prof. Dr. A. Encke et al. (2015): S3-Leitlinien Prophylaxe der ven\u00f6sen Thromboembolie (VTE), 2.komplett \u00fcberarbeitete Auflage, Stand:15.10.2015, AWMF Leitlinien-Register Nr.003\/001; http:\/\/www.awmf.org\/leitlinien\/detail\/ll\/003-001.html, abgerufen am 02.07.2018<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Das VASOprime wave 4 Lymphdrainageger\u00e4t bietet verschiedene Einstellungsm\u00f6glichkeiten, um eine auf die individuellen Bed\u00fcrfnisse zugeschnittene Therapie zu erm\u00f6glichen. Ein Parameter ist die Kompressionsst\u00e4rke. Wie hoch diese einzustellen ist, h\u00e4ngt von der Indikation und den Gegebenheiten ab. 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