{"id":4857,"date":"2017-03-24T07:59:17","date_gmt":"2017-03-24T07:59:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/?page_id=4857"},"modified":"2017-09-25T07:59:42","modified_gmt":"2017-09-25T07:59:42","slug":"die-komplexe-physikalische-entstauungstherapie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/die-komplexe-physikalische-entstauungstherapie","title":{"rendered":"Die komplexe physikalische Entstauungstherapie"},"content":{"rendered":"<p>Das Lymph\u00f6dem ist unheilbar. F\u00e4lschlicherweise wird deshalb manchmal auf eine Behandlung verzichtet. Da die Erkrankung ohne Behandlung fortschreitet, ist das ein fataler Fehler. Mit der <strong>komplexen physikalischen Entstauungstherapie (KPE)<\/strong> lassen sich Schwellungen reduzieren, Beschwerden lindern und das Fortschreiten der Erkrankung abbremsen.<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Inhaltsverzeichnis<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/die-komplexe-physikalische-entstauungstherapie\/#KPE_wirksam_aber_wenig_bekannt\" >KPE, wirksam aber wenig bekannt<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/die-komplexe-physikalische-entstauungstherapie\/#Zwei_Phasen\" >Zwei Phasen<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/die-komplexe-physikalische-entstauungstherapie\/#Die_4_Saeulen_der_KPE\" >Die 4 S\u00e4ulen der KPE<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/die-komplexe-physikalische-entstauungstherapie\/#Lymphdrainage\" >Lymphdrainage<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/die-komplexe-physikalische-entstauungstherapie\/#Kompression\" >Kompression<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/die-komplexe-physikalische-entstauungstherapie\/#Hautpflege\" >Hautpflege<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/die-komplexe-physikalische-entstauungstherapie\/#Bewegungsuebungen\" >Bewegungs\u00fcbungen<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"KPE_wirksam_aber_wenig_bekannt\"><\/span>KPE, wirksam aber wenig bekannt<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Viele \u00c4rzte kennen das Krankheitsbild <a href=\"\/info\/lymphoedem-ursachen-diagnose-therapie\">Lymph\u00f6dem<\/a> nur fl\u00fcchtig, deshalb werden viele Lymph\u00f6deme sp\u00e4t erkannt oder falsch behandelt. Dabei hat sich in der Praxis gezeigt, dass nur eine Therapie Erfolg bringt, n\u00e4mlich die komplexe physikalische Entstauungstherapie (KPE). Sie bringt den Betroffenen Linderung. Auch das Fortschreiten der Erkrankung, insbesondere das Entstehen von Verh\u00e4rtungen kann vorgebeugt werden.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Zwei_Phasen\"><\/span>Zwei Phasen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Die KPE wird in zwei Phasen durchgef\u00fchrt, wobei sich die erste Phase beliebig oft wiederholen l\u00e4sst.<\/p>\n<p>Nach der Diagnose Lymph\u00f6dem brauchen Betroffene eine enge Begleitung und das \u00d6dem muss intensiv behandelt werden, um die maximal m\u00f6gliche Entstauung zu erreichen. In der Regel sind w\u00e4hrend dieser Phase eine bis mehrere Therapiesitzungen pro Tag notwendig. Bei sehr jungen Patienten, wo auch die psychologische Belastung hoch ist, kann die erste Phase station\u00e4r in einer speziellen Lymphklinik durchgef\u00fchrt werden. Auch Patienten die stark \u00fcbergewichtig sind, oder die Behandlung des \u00d6dems w\u00e4hrend Jahren vernachl\u00e4ssigt haben, werden oft station\u00e4r behandelt. Der Vorteil dieser Klinikaufenthalte ist, dass sich der Patient vielseitig mit dem Krankheitsbild auseinandersetzen und einen geeigneten Umgang mit der Krankheit erlernen kann. F\u00fcr junge Betroffene ist es zudem ein Gewinn, wenn sie gleichaltrige mit denselben Schwierigkeiten kennen lernen. Dort kann man auch Stylingtipps austauschen, wie man trotz Str\u00fcmpfen modisch durch den Sommer kommt, das weckt zuversicht.<\/p>\n<p>In der Regel wird aber versucht die erste Phase der KPE ambulant durchzuf\u00fchren. Der Patient wird w\u00e4hrend den Therapiesitzungen so gut instruiert, dass er in der zweiten Phase selber Verantwortung f\u00fcr seine Behandlung \u00fcbernehmen kann.<\/p>\n<p>Die zweite Phase der KPE stellt den eigentlichen Alltagszustand mit Lymph\u00f6dem dar. Die Therapie wird auf das n\u00f6tige Minimum reduziert, sodass die Schwellungen unter Kontrolle sind und der Betroffene gleichzeitig von maximaler Freiheit profitiert. Das Ziel sollte immer sein, trotz Lymph\u00f6dem 100% arbeitsf\u00e4hig zu bleiben.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Die_4_Saeulen_der_KPE\"><\/span>Die 4 S\u00e4ulen der KPE<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Die KPE setzt sich aus vier verschiedenen Anwendungen zusammen. An dieser Stelle ist es wichtig zu erw\u00e4hnen, dass die Wirksamkeit der Therapie nur durch die Kombination aller vier Methoden gew\u00e4hrleistet ist.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lymphdrainage\"><\/span>Lymphdrainage<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Die <a href=\"\/info\/manuelle-lymphdrainage-mld\">manuelle Lymphdrainage (MLD)<\/a> wird von einer speziell daf\u00fcr ausgebildeten Physiotherapeutin durchgef\u00fchrt. Sie massiert das \u00d6dem und auch dessen Abflussgebiet mit verschiedenen, sanften Griffen. Die Motorik der Lymphangione wird angeregt, sodass sie mehr Fl\u00fcssigkeit aus dem \u00d6dem ableiten.<\/p>\n<p>In der Schweiz leider noch wenig verbreitet, aber in den USA zum Therapiestandard geh\u00f6rend, ist die <a href=\"\/info\/apparative-intermittierende-kompression\">apparative intermittierende Kompressionstherapie (AIK)<\/a>, auch apparative Lymphdrainage genannt. Das Ger\u00e4t mit dazugeh\u00f6riger Manschette massiert die Extremit\u00e4t mit einer anregenden Wechseldruckmassage um die Aktivit\u00e4t des Lymphsystems anzuregen. Der durch die Manschette erzielte Druck hilft weiter, Fl\u00fcssigkeit aus dem \u00f6demat\u00f6sen Gebiet in ein vom Lymphsystem besser versorgtes Gebiet zu leiten. Dadurch kann schnell eine grosse Volumenreduktion erzielt werden.<a href=\"\/130-lymphdrainage\"><img decoding=\"async\" class=\"alignright size-full wp-image-4817 lazyload\" data-src=\"\/info\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/vasoprime-wave-4-bein.jpg\" alt=\"VASOprime Lymphdrainage Ger\u00e4t\" width=\"235\" height=\"250\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 235px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 235\/250;\" \/><\/a><\/p>\n<p>Als besonders Wirksam hat sich die Kombination von manueller und apparativer Lymphdrainage erwiesen. In der ersten Therapiephase werden beide Anwendungen t\u00e4glich oder mehrmals t\u00e4glich durchgef\u00fchrt. In der Erhaltungsphase wird die manuelle Lymphdrainage aus Zeit- und Kostengr\u00fcnden auf das Minimum reduziert. Die AIK steht dank kosteng\u00fcnstigen Heimger\u00e4ten jederzeit zur Verf\u00fcgung und kann t\u00e4glich oder bei Bedarf angewendet werden. Insbesondere zur Linderungen von Spannungsschmerzen am Abend gliedern sich Lymphdrainageger\u00e4te sehr gut in die komplexe physikalische Entstauungstherapie ein.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Kompression\"><\/span>Kompression<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Da das Wasser im K\u00f6rper immer in Bewegung ist, h\u00e4lt die Wirkung der Lymphdrainage nur f\u00fcr kurze Zeit an. Schnell gelangt wieder neues Wasser ins Bein oder in den Arm, die Schwellung nimmt wieder zu. Um das zu verhindern, muss unmittelbar nach der Lymphdrainage Kompression appliziert werden. In der ersten Phase der KPE wird die Extremit\u00e4t mit einem <a href=\"\/info\/gepolsterte-kompressionsverband\">gepolsterten Kompressionsverband<\/a> eingebunden. Alternativ kann auch ein Verbandsystem eingesetzt werden, das selbstst\u00e4ndig angelegt werden kann. Hierf\u00fcr eignet sich z.B. <a href=\"\/info\/circaid-juxtafit-die-revolution-in-der-kompressionstherapie\">Circaid JuxtaFit<\/a>. Erst wenn der Arm oder das Bein maximal entstaut sind, am Ende der ersten Therapiephase, kann der passende Kompressionsstrumpf gekauft werden.<\/p>\n<p>Beim Kauf eines Strumpfs ist auf verschiedene Kriterien zu achten:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Qualit\u00e4t<\/strong>: Kompressionsstr\u00fcmpfe werden in unterschiedlichen Festigkeiten, von hochelastisch bis sehr fest angeboten. Bei einem Lymph\u00f6dem ist ein Strumpf mit mittlerer bis hoher Stiffness zu w\u00e4hlen. In schweren F\u00e4llen wird ein flachgestrickter Strumpf ben\u00f6tigt. Geeignet sind z.B. Juzo Dynamic, Venosan 7002, mediven forte, Juzo Expert.<\/li>\n<li><strong>Gr\u00f6sse<\/strong>: Lymph\u00f6dempatienten wird oft ein massgefertigter Strumpf abgegeben, obwohl dies nicht n\u00f6tig w\u00e4re. Die dadurch entstandenen Mehrkosten m\u00fcssen oft vom Patienten selbst getragen werden. <strong>Tipp<\/strong>: Schauen Sie sich die Gr\u00f6ssentabelle von mehreren Marken an, nicht alle Str\u00fcmpfe sind gleich. Oft l\u00e4sst sich bei einer andern Marke ein passender vorkonfektionierter Strumpf finden.<\/li>\n<li><strong>Komfort und Optik<\/strong>: Kompressionsstr\u00fcmpfe m\u00fcssen jeden Tag getragen werden. Sind sie nicht bequem oder haben eine unsch\u00f6ne Farbe, wird das Tragen zur Qual. Das ist nicht n\u00f6tig, denn Kompressionsstr\u00fcmpfe werden in verschiedenen Farben, Varianten und Qualit\u00e4ten angeboten. Suchen Sie sich den Strumpf der Ihnen gef\u00e4llt und bequem ist. Bei kompressionsstruempfe.ch finden Sie die schweizweit gr\u00f6sste Auswahl.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Hautpflege\"><\/span>Hautpflege<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Das Lymphsystem ist nicht nur f\u00fcr den Abtransport von Wasser im K\u00f6rper zust\u00e4ndig, sondern ist auch Teil des Immunsystems. Bei einem Lymph\u00f6dem ist viel eiweissreiches Wasser im Gewebe eingelagert. Durch den verlangsamten Abtransport wird es nur langsam den \u201ereinigenden\u201c Lymphknoten zugef\u00fchrt. Es herrschen also ideale Bedingungen f\u00fcr Keime. Die schlechte Versorgung des Gebiets wirkt sich ausserdem negativ auf die Haut aus. Trockene, rissige und ver\u00e4nderte Haut ist bei einem Lymph\u00f6dem keine Seltenheit. Da haben Keime ein leichtes Spiel.<\/p>\n<p><a href=\"\/123-fusspflege\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-4182 lazyload\" data-src=\"\/info\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/medi-pflegeprodukte.jpg\" alt=\"Medi Pflegeprodukte\" width=\"700\" height=\"320\" data-srcset=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/medi-pflegeprodukte.jpg 700w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/medi-pflegeprodukte-300x137.jpg 300w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/medi-pflegeprodukte-660x302.jpg 660w\" data-sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 700px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 700\/320;\" \/><\/a><\/p>\n<p>T\u00e4gliche Pflege sch\u00fctzt die Haut und beugt Trockenheit und Risse vor. Auch t\u00e4gliches Waschen und sorgf\u00e4ltiges Abtrocknen der Haut sollte eine Selbstverst\u00e4ndlichkeit sein.<\/p>\n<p>Ins Thema Hautpflege geh\u00f6rt auch die korrekte Wundbehandlung. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt instruieren, wie sie bei Verletzungen vorzugehen haben. In der Regel muss die Wunde sofort desinfiziert und sauber abgedeckt werden. W\u00e4hrend des Heilungsprozesses muss die Wunde sorgf\u00e4ltig beobachtet werden um Infektionen rechtzeitig zu erkennen.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Bewegungsuebungen\"><\/span>Bewegungs\u00fcbungen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>W\u00e4hrend der ersten Phase der komplexen physikalischen Entstauungstherapie wird der Patient von einer Physiotherapeutin in ein Bewegungsprogramm eingef\u00fchrt. Leichte Bewegungs\u00fcbungen regen das Lymphsystem an und wirken entstauend. Die einfachen \u00dcbungen sollen vom Betroffenen in den Alltag integriert und m\u00f6glichst mehrmals am Tag wiederholt werden.<\/p>\n<p>Auch andere sportliche Aktivit\u00e4ten wie Spazieren, Wandern, Velofahren, Schwimmen usw. d\u00fcrfen und sollen bei Lymph\u00f6dem m\u00f6glichst regelm\u00e4ssig ausge\u00fcbt werden. Selbst leichtes Krafttraining ist erlaubt.<\/p>\n<h4>Verantwortliche Person bestimmen<\/h4>\n<p>An der Behandlung des Lymph\u00f6dems sind mindestens ein Arzt, eine Lymphdrainagetherapeutin, ein Physiotherapeut und der Patient selbst beteiligt. Damit alle Anwendungen optimal koordiniert sind, muss eine Verantwortlicher bestimmt werden. In der Regel ist das der Hausarzt, manchmal auch ein Spezialist (Angiologe, Phlebologe). Er ordnet die n\u00f6tigen Therapiemassnahmen an und kontrolliert deren Erfolg.<br \/>\nEr kl\u00e4rt den Patienten auch \u00fcber das Lymph\u00f6dem auf, oder ordnet jemanden an das zu tun. Wichtige Informationen sind unter anderem:<\/p>\n<ul>\n<li>Bei Lymph\u00f6dem keine enge, einschn\u00fcrende Kleidung tragen<\/li>\n<li>Die Haut vor der Sonne sch\u00fctzen<\/li>\n<li>Verletzungen durch geeignete Schuhe oder Handschuhe vorbeugen<\/li>\n<li>M\u00f6glichst keine Spritzen und Blutentnahmen in der betroffenen Extremit\u00e4t<\/li>\n<li>Insektenstiche m\u00f6glichst vorbeugen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Alles zur Behandlung des Lymph\u00f6dems finden Sie in der <a href=\"\/129-lymph\">Lymphabteilung von kompressionsstruempfe.ch<\/a>.<\/p>\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"aqt0HgDnIl\"><p><a href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/kpe-bei-armlymphoedem\">Die komplexe physikalische Entstauungstherapie bei Armlymph\u00f6dem<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p><iframe class=\"wp-embedded-content lazyload\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u201eDie komplexe physikalische Entstauungstherapie bei Armlymph\u00f6dem\u201c \u2013 Sch\u00f6ne Beine\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/kpe-bei-armlymphoedem\/embed#?secret=k3rriDiraG#?secret=aqt0HgDnIl\" data-secret=\"aqt0HgDnIl\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" data-load-mode=\"1\"><\/iframe><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Das Lymph\u00f6dem ist unheilbar. 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