{"id":22,"date":"2011-01-13T14:38:32","date_gmt":"2011-01-13T14:38:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/"},"modified":"2020-11-05T18:29:20","modified_gmt":"2020-11-05T18:29:20","slug":"krampfadern-varizen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/krampfadern-varizen","title":{"rendered":"Krampfadern (Varizen)"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_sind_Krampfadern\"><\/span>Was sind Krampfadern?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei Krampfadern handelt es sich um Venen, welche ver\u00e4ndert sind. Die oberfl\u00e4chlichen Gef\u00e4sse sind erweitert, schl\u00e4ngeln sich und bilden Knoten. Krampfadern sind weit mehr als ein optisches Problem, <a href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/geschwollene-beine\" data-type=\"page\" data-id=\"42\">Schwellungen der Beine<\/a>, Schmerzen, Hautver\u00e4nderungen und <a href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/thrombose\" data-type=\"page\" data-id=\"33\">Thrombosen<\/a> k\u00f6nnen als Folge auftreten. Grunds\u00e4tzlich k\u00f6nnen sich alle Venen varik\u00f6s ver\u00e4ndern, betroffen sind jedoch vorwiegend die oberfl\u00e4chlichen Venen der unteren Extremit\u00e4ten. Der Grund daf\u00fcr liegt im Entstehungsmechanismus.<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Inhaltsverzeichnis<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/krampfadern-varizen\/#Was_sind_Krampfadern\" >Was sind Krampfadern?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/krampfadern-varizen\/#Die_Entstehung_von_Krampfadern\" >Die Entstehung von Krampfadern<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/krampfadern-varizen\/#Die_Symptome_von_Krampfadern\" >Die Symptome von Krampfadern<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/krampfadern-varizen\/#Verschiedene_Formen_von_Krampfadern\" >Verschiedene Formen von Krampfadern<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/krampfadern-varizen\/#Einteilung_der_chronisch_venoesen_Insuffizienz\" >Einteilung der chronisch ven\u00f6sen Insuffizienz<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/krampfadern-varizen\/#Diagnose_und_Abklaerungen\" >Diagnose und Abkl\u00e4rungen<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/krampfadern-varizen\/#Therapie_Krampfadern\" >Therapie Krampfadern<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/krampfadern-varizen\/#Rezidivvarikose\" >Rezidivvarikose<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" width=\"680\" height=\"300\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Krampfadern-Stadien.jpg\" alt=\"Krampfadern Stadien\" class=\"wp-image-6725 lazyload\" data-srcset=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Krampfadern-Stadien.jpg 680w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Krampfadern-Stadien-300x132.jpg 300w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Krampfadern-Stadien-660x291.jpg 660w\" data-sizes=\"(max-width: 680px) 100vw, 680px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 680px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 680\/300;\" \/><figcaption><strong>Krampfadern k\u00f6nnen in verschiedenen Formen auftreten<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Krampfadern, ein sehr h\u00e4ufiges Leiden in der modernen Gesellschaft. Bei Rund einm drittel aller Erwachsenen Personen kann einen ver\u00e4nderten Venenfluss in den Beinen festgestellt werden, auch wenn noch keine Beschwerden vorhanden sind. Das erste Anzeichen f\u00fcr eine Venenschw\u00e4che ist das Auftreten von <a href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/besenreiser\" data-type=\"post\" data-id=\"383\">Besenreiser<\/a>. Die Gef\u00e4sse sind kleiner als 2mm und schimmern blau-r\u00f6tlich durch die Haut. Mit dem Alter nimmt die H\u00e4ufigkeit von Krampfadern zu, Frauen sind wesentlich mehr betroffen als M\u00e4nner. Symptome durch Krampfadern zeigen sich h\u00e4ufig ab dem 30. Lebensjahr.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zu beginn machen die Krampfadern keine Beschwerden und sind aus medizinischer Sicht ungef\u00e4hrlich. Wird jedoch keine Prophylaxe betrieben, so schreitet die Krankheit immer weiter fort und eine Behandlung wird n\u00f6tig.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Die_Entstehung_von_Krampfadern\"><\/span>Die Entstehung von Krampfadern<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Als Ursache von Krampfadern gilt ein Blutstau in den betroffenen Venen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Aufgabe der Venen ist es, das Blut zur\u00fcck zum Herzen zu transportieren. F\u00fcr die Beine bedeutet das gegen die Schwerkraft. Krampfadern bilden sich, wenn das komplexe Zusammenspiel nicht mehr richtig funktioniert. Faktoren, welche den Blutfluss beeinflussen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Die Pumpleistung des Herzens ist f\u00fcr den gr\u00f6ssten Teil des Blutflusses verantwortlich. Wird Blut weggepumpt entsteht ein Sog, welcher das ven\u00f6se Blut \u201czur\u00fcckzieht\u201d. Ist dieser Mechanismus gest\u00f6rt (z.B. <a title=\"Rechtsherzinsuffizienz\" href=\"http:\/\/www.medicoconsult.de\/wiki\/Rechtsherzinsuffizienz\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Rechtsherz-Insuffizienz<\/a>), so kommt es zur Druck- und Volumenbelastung des Venensystems.<\/li><li>Durch Muskelkontration wird Blut aus den Beinen gepresst. Die sogenannte Muskelpumpe hilft bei jedem Schritt, das sauerstoffarme Blut zur\u00fcck zu f\u00fchren.<\/li><li>Venenklappen lassen das Blut nur in eine Richtung fliessen. Eine Klappeninsuffizienz hat Krampfadern zur Folge.<\/li><li>Ist die Venenwand ver\u00e4ndert (Entz\u00fcndung, Unfall\u2026) so sind die Flusseigenschaften ebenfalls ver\u00e4ndert.<\/li><li>Bei Fl\u00fcssigkeitsmangel (Exikose) dickt das Blut ein, der H\u00e4matokrit steigt. Folglich kann das Blut schlechter fliessen.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Prim\u00e4re und sekund\u00e4re Varikosis<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In den allermeisten F\u00e4llen sind keine klaren Ursachen f\u00fcr die Ver\u00e4nderungen der Venen bekannt, daher ist es auch schwierig abzusch\u00e4tzen ob sich Krampfadern bilden oder nicht. In diesem Fall spricht man von prim\u00e4ren Krampfadern oder prim\u00e4rer Varikose. Liegt aber eine andere Erkrankung zu Grunde, so handelt es sich um eine sekund\u00e4re Varikose. Dies trifft z.B. nach einer Venenthrombose auf.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Die wichtigsten Risikofaktoren f\u00fcr die Entstehung von Krampfadern<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Famili\u00e4re Vorbelastung: Die Vererbung ist wohl der gr\u00f6sste Risikofaktor. Vererbt werden nicht die Krampfadern, sondern das schwache Bindegewebe, welches das Auftreten von Varizen beschl\u00e4unigt. Wer also Verwandte ersten Grades (Geschwister, Eltern) mit Krampfadern hat, sollte eine gute Prophylaxe betreiben. Hierzu k\u00f6nnen <a href=\"\/\">Kompressionsstr\u00fcmpfe<\/a> verwendet werden, mehr dazu sp\u00e4ter.<\/li><li>Bewegungsmangel ist ebenfalls ein h\u00e4ufiger Grund f\u00fcr Krampfadern. Im Sitzen und im Stehen ist der blutfluss deutlich verlangsamt, auch die Muskelpumpe wird nicht oder nur wenig aktiviert. Es ist nicht verwunderlich, dass Menschen mit B\u00fcrojobs vermehrt an Venenleiden erkranken.<\/li><li>Hormone haben viele Wirkungen, und die komplexen Vorg\u00e4nge sind noch lange nicht abschliessend verstanden. Die weiblichen Hormone, insbesondere das \u00d6strogen beeinflussen die Eigenschaften von Venenw\u00e4nde. Steigt die Konzentration an, so erschlafft das Bindegewebe und auch die Venen. Dies ist auch der Hauptgrund, weshalb Frauen h\u00e4ufiger von Krampfadern betroffen sind als M\u00e4nner.<\/li><li>Schwangerschaft: Auf Grund der hormonellen Umstellung (s.o.) steigt das Risiko f\u00fcr Krampfadern in der Schwangerschaft. Auch die Blutumvereilung sowie die Massenzunahme wirken sich auf die ven\u00f6se Situation aus.<\/li><li>Weitere Risikofaktoren sind \u00dcbergewicht, h\u00e4ufiges Pressen, Rauchen und nicht zuletzt das Alter.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" width=\"680\" height=\"250\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Arbeit-Sitzen.jpg\" alt=\"Sitzende T\u00e4tigkeiten im B\u00fcro verlangsamen den Blutfluss\" class=\"wp-image-6723 lazyload\" data-srcset=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Arbeit-Sitzen.jpg 680w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Arbeit-Sitzen-300x110.jpg 300w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Arbeit-Sitzen-660x243.jpg 660w\" data-sizes=\"(max-width: 680px) 100vw, 680px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 680px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 680\/250;\" \/><figcaption><strong>Die meisten Jobs werden heute im Sitzen ausgef\u00fchrt &#8211; ein Graus f\u00fcr unsere Beine! Der Blutfluss ist verlangsamt, das Risiko f\u00fcr Krampfadern steigt.<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Die_Symptome_von_Krampfadern\"><\/span>Die Symptome von Krampfadern<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Besenreiser<\/strong> machen nur selten Beschwerden. Die kleinen oberfl\u00e4chlichen Venen haben keinen Einfluss auf den systemischen Blufluss und sind daher aus medizinischer Sicht ungef\u00e4hrlich. Es ist ein \u00e4sthetisches Problem.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Schwere und m\u00fcde Beine<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Krampfadern der Stammvenen und Seiten\u00e4ste k\u00f6nnen unterschiedlichste Symptome verursachen. Die ersten Anzeichen sind <strong>schwere und m\u00fcde Beine<\/strong> sowie ein <strong>Spannungsgef\u00fchl<\/strong>. Werden die Beine hochgelagert, verschwinden die Symptome in k\u00fcrzester Zeit, daher sind die Beschwerden am Abend in der Regel ausgepr\u00e4gter als am Morgen. Sp\u00e4ter kommt es zu den typischen <strong>Wadenkr\u00e4mpfen<\/strong>, welche meistens nachts auftreten. Einige Patienten berichten \u00fcber <strong>Juckreiz<\/strong> im Kn\u00f6chelbereich.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size wp-block-paragraph\">Ein typisches Merkmal von Venenleiden ist: Die Symptome sind im Sommer, also bei W\u00e4rme ausgepr\u00e4gter.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Schwellungen und Hautver\u00e4nderungen<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">H\u00e4lt der Blutstau \u00fcber eine l\u00e4ngere Zeit an, so kommt es zur Ver\u00e4nderung der Venenwand. Die Permeabilit\u00e4t (Durchl\u00e4ssigkeit) steigt und Stoffe k\u00f6nnen aus der Blutbahn treten. Zuerst tritt v.a. Fl\u00fcssigkeit aus, was zur <strong>Schwellung<\/strong> und <strong>\u00d6dembildung<\/strong> f\u00fchrt. Wird keine Therapie eingeleitet, schreitet die Krankheit weiter fort und es kommt zur Ablagerung von weiteren Stoffen (z.B. H\u00e4mosiderin). Die Folge sind <strong>Hautverf\u00e4rbungen<\/strong> und <strong>Ausschl\u00e4ge<\/strong> (Stauungsdermatitis, Exzem).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die schlechte Durchblutung wirkt sich mit der Zeit auch auf die Haut aus. Diese wird d\u00fcnn und verliert Widerstandskraft (Pergamentpapier-Haut). H\u00e4ufig kommt es daher bei \u00e4lteren Menschen zu <strong>Varizenblutungen<\/strong>, welche gef\u00e4hrlich sein k\u00f6nnen. Kann das Gewebe nicht mehr ausreichend versorgt werden, so kommt es zum Gewebsuntergang (Nekrose), was die Endstufe dieser Erkrankung darstellt: <strong>Das offene Bein<\/strong> oder <a title=\"Das offene Bein (Ulcus cruris)\" href=\"\/info\/kompressionsstrumpfe\/das-offene-bein-ulcus-cruris\/\">Ulcus cruris<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Varik\u00f6s ver\u00e4nderte Venen k\u00f6nnen leicht entz\u00fcnden und f\u00fchren zu einer Phlebitis (h\u00e4ufig auch Thrombophlebitis genannt, da es bei einer Entz\u00fcndung im Gef\u00e4ss immer zur Thrombosierung kommt). Eine <strong>Thrombophlebitis<\/strong> kann sehr schmerzhaft sein. Als Komplikation kann sich ein Thrombus l\u00f6sen und eine Lungenembolie verursachen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Verschiedene_Formen_von_Krampfadern\"><\/span>Verschiedene Formen von Krampfadern<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es werden vier verschiedene Formen der Varikose unterschieden.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns has-4-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" width=\"170\" height=\"100\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Besenreiser.jpg\" alt=\"Besenreiser\" class=\"wp-image-6716 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 170px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 170\/100;\" \/><figcaption>Besenreiser<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" width=\"170\" height=\"100\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Retikul\u00e4re-Varizen.jpg\" alt=\"Retikul\u00e4re Varizen\" class=\"wp-image-6718 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 170px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 170\/100;\" \/><figcaption>Retikul\u00e4re Varizen<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" width=\"170\" height=\"100\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Stammvarizen.jpg\" alt=\"Stammvarizen\" class=\"wp-image-6719 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 170px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 170\/100;\" \/><figcaption>Stammvarizen<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" width=\"170\" height=\"100\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Perforans-Varize.jpg\" alt=\"Perforansvarizen\" class=\"wp-image-6721 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 170px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 170\/100;\" \/><figcaption>Perforansvarizen<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Besenreiser (f\u00fcr mehr Informationen in Artikel <a href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/besenreiser\" data-type=\"post\" data-id=\"383\">Besenreiser<\/a>)<\/li><li>Retikul\u00e4re Krampfadern haben einen Durchmesser von zwei bis vier Millimeter und treten h\u00e4ufig in der Kniekehle auf.<\/li><li>Stammvarizen und Seitenastvarizen betreffen die mittleren und grossen Venen. Sie haben die h\u00f6chste Komplikationsrate.<\/li><li>Perforans-Venen verbinden das oberfl\u00e4chliche mit dem tifen Venensystem. Auch hier kann eine Insuffizienz entstehen.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Einteilung_der_chronisch_venoesen_Insuffizienz\"><\/span>Einteilung der chronisch ven\u00f6sen Insuffizienz<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Klinisch wird die Einteilung nach Widmer f\u00fcr ven\u00f6sen Erkrankungen benutzt:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Stadium I: Schwellung an den Kn\u00f6chel, welche sich bei Hochlagerung zur\u00fcckbilden. Sichtbare Venennetze an den F\u00fcssen (Corona phlebectatica).<\/li><li>Stadium II: \u00d6deme, welche nicht zur\u00fcckgehen, auch nicht bei Hochlagerung. Ver\u00e4nderungen der Haut (H\u00e4mosiderose, Purpura), Exzeme, Sklerose, Atrophie.<\/li><li>Stadium III: Das offene Bein (Ulcus cruris oder Geschw\u00fcr). Auch ein abgeheiltes Ulcus wird in dieses Stadium eingeteilt.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnose_und_Abklaerungen\"><\/span>Diagnose und Abkl\u00e4rungen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft\"><img decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"200\" data-src=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Artz.jpg\" alt=\"Abkl\u00e4rung durch Arzt\" class=\"wp-image-6727 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 150px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 150\/200;\" \/><figcaption>Die Abkl\u00e4rung erfolgt durch einen Arzt<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die wichtigsten Hinweise auf ein Krampfadernleiden geben Anamnese und k\u00f6rperliche Untersuchung. Anhand der Befunde m\u00fcssen weitere Abkl\u00e4rungen in die Wege geleitet werden um Funktion der Venenklappen und des tiefen Venenystems zu eruieren.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mit dem Ultraschallger\u00e4t, genauer Duplex-Sonographie kann der genaue Fortschritt der Erkrankung festgestellt werden. Dabei wird gepr\u00fcft, ob das tiefe Venensystem intakt ist und ob die Klappen richtig schliessen. Es l\u00e4sst sich auf einen Blick darstellen, in welche Richtung das Blut fliesst. Eine weitere Untersuchungsm\u00f6glichkeit ist die Phlebographie. Die Venen werden mit Kontrastmittel gef\u00fcllt und lassen sich so auf einem R\u00f6ntgenbild darstellen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Therapie_Krampfadern\"><\/span>Therapie Krampfadern<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Behandlung von Krampfadern setzt sich oft aus mehreren Anwendungen zusammen. Die g\u00e4ngigsten Therapieoptionen sind im Folgenden zusammengestellt. Wichtig zu wissen ist, dass Krampfadern fr\u00fchzeitig behandelt werden sollten, um das Fortschreiten der Erkrankung m\u00f6glichst in einem fr\u00fchen Stadium zu bremsen. So lassen sich nachhaltige Sch\u00e4digungen der Haut und therapieresistente Wunden (\u201e<a href=\"\/info\/das-offene-bein-ulcus-cruris\">offenes Bein<\/a>\u201c) vorbeugen. Die h\u00e4ufigsten Symptome wie schwere Beine, Schwellungen, Hautver\u00e4nderungen, Wadenkr\u00e4mpfe oder Juckreiz werden durch die Therapie gelindert.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-style-large is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>Die Ziele der Krampfadern-Therapie sind, Beschwerden zu lindern und das Fortschreiten der Erkrankung zu bremsen.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Lebensstil anpassen<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Krampfadern sind zu einem Teil erblich bedingt. Durch einen gesunden Lebensstil l\u00e4sst sich das Auftreten aber beeinflussen.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Bewegung<\/strong>: Die Muskelpumpe ist ein wichtiger Mechanismus, der den ven\u00f6sen R\u00fcckfluss antreibt. Die sich bewegenden Muskeln pressen die Venen aus. Alle Sportarten bei denen die Beine bewegt werden, eignen sich. Spezielle Venengymanstik ist nicht n\u00f6tig. Wer sich t\u00e4glich bewegt, legt den Grundstein f\u00fcr gesunde Venen. Ob man nun Walken, Joggen, Fussball spielen, Tanzen oder Velofahren vorzieht, spielt keine Rolle.<\/li><li><strong>K\u00f6rpergewicht<\/strong>: Die Beinvenen und andere K\u00f6rpervenen schliessen sich im Bauchbereich zur unteren Hohlvene zusammen, die das Blut in den rechten Herzvorhof leitet. Bei \u00dcbergewicht ist der Druck im Bauchraum erh\u00f6ht, besonders im Liegen wird die Hohlvene durch den Bauch abgedr\u00fcckt. Das erh\u00f6ht wiederum den Druck in den Beinvenen und beg\u00fcnstigt die Entstehung von Krampfadern. Ein gesundes K\u00f6rpergewicht entlastet die Venen.<\/li><li><strong>Hochlagern<\/strong>: Gelegentliches Hochlagern der Beine f\u00f6rdert den ven\u00f6sen R\u00fcckfluss. Die Gef\u00e4sse k\u00f6nnen sich einfacher entleeren und allf\u00e4llige Schwellungen aufgrund der Krampfadern werden reduziert.<\/li><li><strong>Wechseldusche<\/strong>: Kaltwasseranwendungen wie kneippen oder wechselwarme Duschen k\u00f6nnen das Schweregef\u00fchl in den Beinen lindern.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Konservative Therapie<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Unter konservativer Therapie versteht man alle Behandlungsmassnahmen, die ohne Operation auskommen. Dazu z\u00e4hlen physikalische Anwendungen, genauso wie die medikament\u00f6se Behandlung. Auch hier stehen zahlreiche M\u00f6glichkeiten zur Verf\u00fcgung.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Kompressionsstr\u00fcmpfe<\/strong>: Medizinische Kompressionsstr\u00fcmpfe werden am Morgen angezogen und bis am Abend getragen. Das Gestrick \u00fcbt einen vordefinierten Druck auf die Beine aus, was den Venendurchmesser reduziert. Als Folge draus steigt die Fliessgeschwindigkeit des Blutes. Ein nach oben hin abnehmender Druckverlauf beg\u00fcnstigt den Blutfluss entgegen der Schwerkraft. Weiter helfen Kompressionsstr\u00fcmpfe Schwellungen zu mildern.Kompression von aussen kann das Fortschreiten der Krampfadernerkrankung bremsen.Die Kompressionstherapie mit Str\u00fcmpfen wird nicht nur zur Beschwerdelinderung bei Varikose eingesetzt, sondern auch zur Nachbehandlung der Sklerotherapie oder Varizenchirurgie. Das senkt das Risiko einer Thrombophlebitis. Weiter wird das Behandlungsergebnis der Sklerotherapie positiv beeinflusst.<\/li><li><strong>Apparative intermittierende Kompressionstherapie<\/strong> (AIK): F\u00fcr die AIK wird ein Kompressionsger\u00e4t (auch <a href=\"\/info\/vasoprime-wave4-lymphdrainagegeraet-fuer-zu-hause\">Lymphdrainage-Ger\u00e4t<\/a>) mit dazu passender Mehrkammer-Manschette ben\u00f6tigt. Die einzelnen Kammern der Manschette werden nacheinander mit einem kontrollierten Druck aufgepumpt, nach einigen Sekunden entweicht der Druck wieder. Das Aufpumpen der Manschette erfolgt vom Fuss zum Rumpf hin.Die Wirkung der AIK ist vielf\u00e4ltig. Es wird nicht nur der ven\u00f6se Blutfluss gef\u00f6rdert, sondern auch das Thromboserisiko gesenkt, Schwellungen reduziert und die Versorgung des Gewebes verbessert. Ist die Varikose so weit fortgeschritten, dass es zu einer Ulzeration (\u201eoffenes Bein\u201c) kommt, erh\u00f6ht die Behandlung mit AIK die Heilungschance und verk\u00fcrzt die Heilungsdauer.<\/li><li><strong>Salben<\/strong>: Das Angebot an Venencremes mit Rosskastanienextrakt, Weinlaub oder \u00e4hnlichen Inhaltsstoffen ist gross. Die Wirksamkeit dieser Salben ist aber nicht wissenschaftlich belegt. Da die k\u00fchlende Wirkung der Cremes angenehm ist und das Einmassieren die Mikrozirkulation der Haut f\u00f6rdert, k\u00f6nnen sie erg\u00e4nzend zur Kompressionstherapie eingesetzt werden.<\/li><li><strong>Pflanzenpr\u00e4parate<\/strong>: Bei Venentabletten verh\u00e4lt es sich gleich wie mit Venensalben, die Wirksamkeit ist nicht erwiesen.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Operative Verfahren<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei der Krampfadernoperation werden gesch\u00e4digte Venen entfernt oder verschlossen. Die weit verbreitete Bef\u00fcrchtung der Patienten, dass es dadurch zu einer Minderdurchblutung der Beine kommt ist nicht begr\u00fcndet, denn es wird selektiv operiert. Das heisst, <strong>es werden nur erkrankte Venen entfernt<\/strong>, die ohnehin nicht mehr zur Durchblutung des Gewebes beigetragen haben. Andererseits wird die Filtration der Krampfadern ins umliegende Gewebe unterbunden, was zu einer Linderung der Symptome und Verbesserung der Versorgung beitr\u00e4gt. Es stehen verschiedene Operationsmethoden zur Auswahl. Verfahren bei denen die Krampfadern entfernt und nicht nur verschlossen werden, bieten langfristig die besseren Ergebnisse.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li><strong>Sklerosierung<\/strong>: Bei der Sklerosierung werden gewebetoxische Fl\u00fcssigkeiten oder Sch\u00e4ume in die Varizen eingespritzt. Diese verursachen eine Entz\u00fcndung der Venenwand, wodurch Thromben entstehen, welche die Venen verschliessen. In der Folge kommt es zum Verschluss der Vene, mit der Zeit wird das Gewebe vom K\u00f6rper umgebaut.Die Sklerosierung eignet sich zur Behandlung eher kleiner, vereinzelter Krampfadern und Besenreiser, oder als Erg\u00e4nzung zum Stripping. Da es zu Hautnekrosen (Absterben der Haut) und Verf\u00e4rbungen (Matting) kommen kann, ist das kosmetische Ergebnis nicht immer besser als bei einer Phlebektomie (Entfernung mit H\u00e4ckchen).<\/li><li><strong>Endoluminale Verfahren, Laserbehandlung<\/strong>: Genau wie bei der Sklerosierung ist auch bei endoluminalen Verfahren das Ziel die Venen zum Verschluss zu bringen. Dazu wird eine Sonde in die Venn eingef\u00fchrt, welche durch Radiowellen oder Laser eine hohe Temperatur erzielt und so die Veneninnenwand sch\u00e4digt. Das Gef\u00e4ss zieht sich zusammen und wird thrombotisch verschlossen.Die transkutane Lasertherapie sch\u00e4digt die Venen ebenfalls durch Hitzeerzeugung, wird aber durch die Haut angewendet und nicht mit einer Sonde im Gef\u00e4ss appliziert.<\/li><li><strong>Umfassende Venenoperation, Stripping<\/strong>: Die Venenoperation wird in mehreren Schritten durchgef\u00fchrt. Als erster Schritt wird die Verbindung der oberfl\u00e4chlichen Venen zum tiefen Venensystem unterbrochen. Das geschieht entweder in der Leiste (Crossektomie), oder in der Kniekehle. Auch die Perforansvenen werden ausgeschaltet.Im zweiten Schritt wird die vorab von System getrennte Stammvene (V. sephena magna oder V.saphena parva) aus dem Bein gezogen. Dazu wird eine Sonde in die Vene eingef\u00fchrt und am Ende des Gef\u00e4sses angeheftet. Die Sonde samt Vene wird anschliessen aus dem Bein gezogen. Eine Variante dieses sogenannten Strippings ist das Kryo-Stripping, bei dem eine K\u00e4ltesonde eingesetzt wird, die am Gef\u00e4ss festfriert. Das soll Komplikationen wie Schwellungen, Blutungen und Bluterg\u00fcsse reduzieren.\n<p>In einem letzten Schritt werden erkrankte Seiten\u00e4ste der entfernten Venen aus dem Bein gezogen. Die verbreitetste Methode ist die Phlebektomie, bei der das dickere Ende der Vene durch einen kleinen Hautschnitt zug\u00e4nglich gemacht wird. Mit einem H\u00e4kchen greift der Arzt die Krampfader und entfernt sie. Eine Alternative ist die Ver\u00f6dung der Seiten\u00e4ste.<\/p>\n<\/li><li><strong>Valvuloplasie<\/strong>: Die extraluminale Valvuloplasie wird auch als innerer Kompressionsstrumpf beworben. Bei einer Operation wird ein Kunststoffgewebe auf die erweiterte Vene gen\u00e4ht. Das Gef\u00e4ss wird zusammengehalten, damit die Venenklappen ihre Funktion wieder erf\u00fcllen k\u00f6nnen. Diese Methode eignet sich bei lokal begrenzten Varizen. Das Verfahren ist noch relativ jung und es fehlen eingehende Studien zur Langzeitwirkung.<\/li><li><strong>CHIVA-Verfahren<\/strong>: Beim relativ neuen CHIVA-Verfahren wird die Krampfader nicht entfernt, sondern nur an ausgew\u00e4hlten Stellen unterbunden. Dadurch soll die Ableitung durch die Perforansvenen beg\u00fcnstigt werden. Die Vorstellung \u00fcber den Wirkmechanismus ist wissenschaftlich nicht belegt, Langzeitstudien zur Wirksamkeit fehlen.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Rezidivvarikose\"><\/span>Rezidivvarikose<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine Venenoperation ist keine Garantie lebensl\u00e4nglich vor Krampfadern gesch\u00fctzt zu sein. Im Gegenteil, Varizen sind nur ein Symptom der chronische ven\u00f6se Insuffizienz (CVI). Diese wird durch eine Krampfadernoperation nicht behoben und verbleibende Venen k\u00f6nnen zu einem sp\u00e4teren Zeitpunkt zu Krampfadern werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Weitere Ursachen f\u00fcr das Wiederauftreten (Rezidiv) von Krampfadern, kann die Neovaskularisation (Gef\u00e4ssneubildung), oder auch ein Fehler beim vorangegangenen Eingriff sein.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine j\u00e4hrliche Kontrolle der Venen ist deshalb auch nach einer Varizenoperation n\u00f6tig. Das Weiterf\u00fchren der konservativen Therapie sollte mit dem Arzt besprochen und in Betracht gezogen werden, um ein Rezidiv vorzubeugen.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"\/\"><img decoding=\"async\" width=\"600\" height=\"240\" data-src=\"\/info\/wp-content\/uploads\/2011\/01\/banner.jpg\" alt=\"Sch\u00f6ne Kompressionsstr\u00fcmpfe und St\u00fctzstr\u00fcmpfe\" class=\"wp-image-2609 lazyload\" data-srcset=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2011\/01\/banner.jpg 600w, https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/wp-content\/uploads\/2011\/01\/banner-300x120.jpg 300w\" data-sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 600px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 600\/240;\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Artikel, welche Sie interessieren k\u00f6nnten:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a title=\"Die Krampfadernoperation\" href=\"\/info\/die-krampfadern-operation\/\">Alles, was Sie \u00fcber die Krampfadernoperation wissen m\u00fcssen<\/a><\/li><li> <a href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/krampfadern-operation-vorbereitung\/\">Sicher und gut vorbereitet f\u00fcr die Krampfadernoperation<\/a><\/li><li> <a href=\"https:\/\/www.kompressionsstruempfe.ch\/info\/kompressionsstrumpfe\/thromboseprophylaxe-strumpfe\/\">Str\u00fcmpfe f\u00fcr die Thromboseprophylaxe<\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Informationen wurden Anhand der aktuellen Leitlinien (2018) verfasst und durch einen Arzt gepr\u00fcft. Quellen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Wienert V. et al. (10\/2006): Leitlinie: Medizinischer Kompressionsstrumpf (MKS) &#8211; Version: 15.10.2006; Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Phlebologie https:\/\/www.phlebology.de\/leitlinien-der-dgp-mainmenu\/8-leitlinie-medizinischer-kompressionsstrumpf-mks-version-15102006<\/li><li>Kluess H.G. et al. (05\/2004): Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des Krampfaderleidens (ICD 10: 183.0, 183.1, 183.2, 183.9), AWMF-Leitlinien-Register Nr. 037\/016 Entwicklungsstufe: 2, der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Phlebologie, der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Gef\u00e4\u00dfchirurgie, des Berufsverbandes der Phlebologen e.V. und der Arbeitsgemeinschaft der niedergelassenen Gef\u00e4\u00dfchirurgen Deutschlands e.V. https:\/\/www.phlebology.de\/leitlinien-der-dgp-mainmenu\/archiv\/7-leitlinie-zur-diagnostik-und-therapie-des-krampfaderleidens<\/li><li>Wienert V. et al. (04\/2003): Leitlinie: Intermittierende pneumatische Kompression (IPK oder AIK) AWMF-Leitlinien-Register Nr. 037\/007 Entwicklungsstufe: 2: Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Phlebologie in Zusammenarbeit mit der Schweizerischen Gesellschaft f\u00fcr Phlebologie und der Arbeitsgemeinschaft Phlebologie der \u00d6sterreichischen Dermatologischen Gesellschaft https:\/\/phlebology.de\/leitlinien-der-dgp-mainmenu\/73-leitlinie-intermittierende-pneumatische-kompression-ipk-oder-aik<\/li><\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Was sind Krampfadern? Bei Krampfadern handelt es sich um Venen, welche ver\u00e4ndert sind. Die oberfl\u00e4chlichen Gef\u00e4sse sind erweitert, schl\u00e4ngeln sich und bilden Knoten. Krampfadern sind weit mehr als ein optisches Problem, Schwellungen der Beine, Schmerzen, Hautver\u00e4nderungen und Thrombosen k\u00f6nnen als Folge auftreten. 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Bei Krampfadern handelt es sich um Venen, welche ver\u00e4ndert sind. Die oberfl\u00e4chlichen Gef\u00e4sse sind erweitert, schl\u00e4ngeln sich und bilden Knoten. Krampfadern sind weit mehr als ein optisches Problem, Schwellungen der Beine, Schmerzen, Hautver\u00e4nderungen und Thrombosen k\u00f6nnen als Folge auftreten. 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